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【科普】肌少症——老年人健康的隐匿杀手

来源: 时间:2024-04-10

    “千金难买老来瘦”,这是人们熟知的一句俗语。然而,当人们越来越多地重视肥胖、“三高”对健康的危害时,还有一种似乎看得见、却又不被人们所重视的疾病正悄悄危害着老年人的健康,这就是“肌少症”。

  如今,肌少症已经成为一种常见的与老年人衰弱、失能密切相关的老年综合征,给我国的医疗系统以及社会健康带来诸多挑战。

01、什么是肌少症?

     肌肉衰减综合征,简称肌少症,是一种高龄相关的肌肉量(muscle mass)减少、肌肉力量(muscle strength)下降和/或躯体功能(physical performance)减退的老年综合征。

02、如何发现早期肌少症?

    早期肌少症通常无明显症状,但随着病情发展,患者会逐渐感到身体疲劳、耐力减弱。患者整体机能水平也会随之下降,进而丧失部分运动能力。

  肌肉力量下降:起床站立困难,握力下降,移动重物能力下降;

  肌肉量减少:体重下降,四肢肌肉萎缩;

  运动能力下降:走路缓慢,出现跌倒或存在跌倒风险,独立完成日常生活活动的能力越来越困难。

  肌少症的诊断标准主要是肌肉质量、肌肉力量和躯体功能的评估。生活中我们大家可以通过以下简便易行的筛查方法进行自测。

  1.指环试验:自己用食指和拇指环扣形成一个小圈,套住小腿最粗的部位,如果你的小腿围和圈一样大或者更小,可能患有肌少症的风险。

  2.小腿围测量法:采取坐位,两腿放松,用软尺测量双侧小腿最粗的部位,也就是小腿围最大周径,如果男性低于34厘米,女性低于33厘米,就要考虑肌少症的可能。

  3.自评调查问卷(SARC-F问卷):目前是全世界使用最多的肌少症筛查工具之一。通过站立、行走、提重物等来判断是否是肌少症的高危人群。得分在4分以下,说明我们的状态基本上是正常的。如果自评得分≥4分,提示患肌少症的风险较高,建议到医院寻找专业医生进行老年综合评估与诊断。

SARC-F量表

 ①肌肉力量

您搬运或举起4.5千克物品的难度有多少?

0 没有难度

1 有一定难度

2 难度较大、无法完成

②辅助行走

您步行穿越房间的难度有多少?

0 没有难度

1 有一定难度

2 难度较大、需要帮助、无法完成

③座椅起立

您从床或座椅站起来的难度有多少?

0 没有难度

1 有一定难度

2 难度较大、没有帮助无法完成

④攀爬楼梯

您攀爬十级台阶的难度有多少?

0 没有难度

1 有一定难度

2 难度较大、无法完成

⑤跌倒次数

您过去一年中跌倒的次数有几次?

0 没有

1 1-3次

2 4次及以上

03、如何预防肌少症?

 “千金难买老来瘦”,这其实存在误区,肌少症的危害不容忽视。老年人出现体重明显减轻、握力下降、走路缓慢、体感乏力、反复易跌倒等征兆时,需要关注自身肌肉健康问题。肌少症越早干预越好,增强个体肌肉质量及肌肉力量,应该在中青年时期即开始做好肌肉储备。肌少症的防治措施包括:科学运动、平衡膳食等。 

  科学运动

  运动是获得和保持肌量与肌肉力量最为有效的手段之一。老年人的运动需因人而异,采用主动运动和被动运动相结合的方法。专家建议以阻抗运动为基础的运动,包括坐位抬腿、静力靠墙蹲、举哑铃、拉弹力带等,能有效改善肌肉力量及功能。

  平衡膳食

  建议老年人在日常生活中,保持平衡膳食和充足营养,注重蛋白质和维生素D的摄入。在日常的饮食中,应当多吃富含蛋白质的食物包括鸡蛋、牛奶、鱼、虾等。充足的维生素D补充可增加肌肉强度,能够有效降低老年人跌倒的风险,除通过户外运动补充维生素D,还可以多吃富含维生素D的食物,包括蛋黄、全脂奶等。

来源:山东省科协


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